医疗系学霸 第1226节

　　“我们骨科已经做完了骨盆内的血肿清除以及骨盆内的动静脉损伤处理，其他方面，我们骨科考虑，优先完成生命体征支持、重症监护，预防感染，处理肺部、肝脏、胆囊、肾脏、脾脏、肠管等器官损伤。”

　　“依据相应专科的处理结果以及患者的预后情况，再看情况进行下一步处理。”

　　“如果患者术后的状态不好，双下肢的损伤影响了患者的生命体征，可以直接申请截肢处理。”

　　“保命比保肢更重要。”

　　这个患者的双下肢毁损伤不算特别严重，保肢术肯定可以做。

　　但他现在要考虑的不是保肢不保肢的问题，而是先保命。

　　郑炯相信方子业的技术，道：“尽量争取吧，只要其他专科能把患者的生命体征稳定住，相信方教授还是很有实力能让他重新站起来的。”

　　“只是处理的优先级不一样。”

　　“辛苦你们了，陈教授，方教授。”

　　“现在患者的手术还在进行就好！~”郑炯慢慢地缓了一口气。

　　全院大会诊的意义就是在于救命，现在患者暂无性命之忧，而且陈国锋与方子业都已经选择出了手术室，就已经可以代表了患者脱离了最凶险阶段。

　　“邓志，你把方教授代表的骨科意见详细登记好！”

　　“写进病志里面，这个病人，来的路上，据方教授的评估，以后可能这双腿是保不住的，但我们做事要留痕。”

　　“一定要和病人赶来的家属说明，现在是保不了腿的，只能先保命！！”陈国锋不是在推卸责任，只是为了有一个病历记录，免得以后病人再找方子业的麻烦。

　　被截肢了固然痛苦，但保肢的前提就是要能保住命。

　　不适合去保还要强行去保，那就是在拿患者的命在赌，急诊患者没有家属赶到医院前，医院的总值班可以为了抢救性命临时授权手术。

　　但手术后，还是要给患者的家属解释、沟通。

　　在这个沟通的过程中，首要保证的是法律底线之上的程序合法、合规。

　　“谢谢陈教授了。”方子业说道。

　　做事要证据留痕，这是在体制内混的第一要点，更是在医院里工作多年，任何人都会受到的经验和教训。

　　陈国锋又道：“郑主任，其实是这样的，这个病人的损伤情况，真可谓是千钧一发。”

　　“我不是为了标杆什么，如果他真的后面可以保住命的话，我们详细地把他的损伤情况记载出来，是可以发一篇高质量的新闻报导的。”

　　“同样的，这个case记录下来，也可以放出来给我们急诊科的同行们看一看。”

　　郑炯闻言，眼珠子转了几圈，略有典型：“有这么典型吗？”

　　“不典型！~”

　　“但活下来的病人越不典型，才越值得报导，虽然一般人看不懂，但看得懂的人，足以吓一跳了。”

　　“反正我的建议就是这样，医务科愿不愿意联合宣传科发报导，我们的case都是要report出去的。”

　　病例报道，是科研论文的组成形式之一。

　　但这个名词就是来自于英语，中译过来是病例报道，一般的专业人士都更习惯用case代替，会更加顺口一些。

　　“行，那就等结果出来了再说吧，现在也不好期待太高。”郑炯考虑的与陈国锋的侧重点不一样。

　　现在新院区新开，需要的并不是打出名气，而出稳住局面，让新院区走向正轨，少出错甚至不出错才是重任。

　　方子业接着道：“陈教授，郑主任，这边大会诊也差不多了，后面如果还需要细节，我们骨科的住院总予以补充。”

　　“我就先回手术室了，如果还有需要的话，我也可以尽快赶过去。”

　　“好！~”陈国锋点头。

　　继续给郑炯解释：“方教授的技术，在手术室呆着，哪怕不在一个手术间，也算得上是上了一层保险了。”

　　“郑主任。”

　　郑炯似笑非笑地看向陈国锋，心里暗道，你才知道啊？

　　看向方子业：“方教授，那你去忙你的！~有空常联系。”

　　郑炯马上补充：“我用我的私人号联系你。”

　　身为医务科的主任，郑炯多联系某个人，并不是什么好事。

　　就比如说身为医生的方子业，在病人出院的时候，就不好说我们以后多见面之类的话。

　　方子业洒脱离开。

　　陈国锋看着方子业的背影，轻叹了一口气：“可惜啊，方教授不是我们肝胆外科的人。”

　　“王院长慧眼如炬，但不知道为什么不抢过来。”

　　郑炯则道：“陈教授，他可是骨科的人啊？你还抢过来？”

　　“那些口子，有一个好惹的啊？个个五大三粗的，脾气还暴躁，是真的会动手的。”

　　陈国锋嘴巴张合了一阵，就没再提类似的提议了。

　　因为郑炯说得没错，中南医院的骨科这一辈乃至上一辈，动手从来没怂过。

　　不过听说，几乎每个医院的骨科，都不带怂的。

　　也不知道是不是医疗纠纷率太高，打架打成了习惯，还是这体格本位放在这里，就要以力压人。

　　而且和骨科的人打架，基本上没多少人可以占到便宜。反而一不小心，还要担心他们把你的胳膊之类的卸了。

　　陈国锋突然想起了什么，问：“郑主任，你还记不记得，之前关节外科有一个副教授，把乳甲外科的龙教授胳膊卸了，嘴都疼得歪了半天。”

　　“复位上去后，我们医院的法医连轻伤都鉴定不出来？”

　　郑炯道。“那陈教授你是知道的啊？”

　　“听说就是前骨科的大主任杜新展教授。从那之后，本院就没人敢惹他了。”

　　虽然那个时候，他还没有来医院里工作，但这个传说一直都在行政领域内作为谈资。

　　轻伤认定，至少要有点口子，或者是有肌腱断裂啥的。

　　或者需要皮肤表层的‘渗血印子’，证明他真的打了你一巴掌吧？

　　但骨科的人呢，钻“这种空子”起来，你连证据都搜集不起来。

　　因为社会上，没有几个人会卸掉人的胳膊不留痕的！~

　　而除了骨科之外，其他的医生，即便是外科医生还是内科医生，想要在自己的专业领域内把别人搞痛，都到了进去教育几天的标准。

　　除了骨科！

　　可以潇洒抽身而去。

　　跟着郑炯来的医务科“干事人”吴夷临偷偷小声道：“我听人说，骨科内部有一则传言，也不知道真假。”

　　“就是说，如果骨科的人和人打架还可能要进去，必须要家长去说好话赔礼道歉，人被领出来了还要被老师打一顿。”

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　　这些人的念叨，方子业自然是没有听到的。

　　方子业回到了手术室后，就又来到了骨病科的手术间。

　　曾多勤抬手腕看了看手表：“子业，怎么去了这么久啊？还没吃饭吧？”

　　“来了个大活，从急诊抢救室就直接塞到了手术间来，我做完初步的手术后，才去了急诊科汇报了一下我们骨科的会诊意见。”

　　“我这不是觉得走得太久了，曾老师您会担心，就先上来一趟，现在打算下去吃个饭。”方子业回道。

　　“那你先去吃饭啊，这里目前而言没什么特别重要的事情。”

　　“就是值班医生说，已经活检回去的那个小姑娘，对你颇有微词，说你不讲信用。”曾多勤道。

　　方子业懒得听这个曾多勤老八卦的八卦：“曾老师，我先去吃饭了……”

　　吃过饭后，方子业重新上手术楼层后，并未第一时间再去曾多勤那里报到，而是再去了一趟急诊手术进行的手术间。

　　确定患者的生命体征已经平稳，而且各个专科的手术都有条不紊后，这才彻底放下心来。

　　现在的急诊手术，已经彻底转变成了亚急诊手术，只要不是特别离谱的意外事件发生，就不会有大问题。

　　而特别离谱的意外时间发生，与患者受过创伤与否无关，正常人都可能发生。

　　只是发生了创伤后，死亡率会更高。

　　这样的事件，无法预料，无法管控……

　　只是，方子业的思绪这么漂浮的时候，他不禁又想起了陈宋。

　　心里暗问！这样的极端事件，难道真的无法预料，无法管控么？会不会？

　　但很快，方子业又甩起了头！

　　就算是可以预料，可以管控，那费用也不是一般人能负担得起的。

　　而且，如果每个正常人都要每年做一次这样的“检查”，那又肯定是一笔不菲的支出。

　　现代社会，大家的压力都已经这么大了，就没有必要从自己这里，再制造什么焦虑了。

　　好归好，但社会资源耗费太大，投入回报比太低。

　　而且，即便是发现了因果关系，想要把这因果关系接住的难度也太高。

　　上一次的陈宋，方子业不说自己不在的情况下他必死无疑，但肯定不遂得更多一些。

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　　创伤外科病房，医生办公室里。

　　玻璃窗外寒风啸动，办公室内的热风轻送，将冷意隔绝在外。

　　李诺带着冯俊峰、田垚、胡青元、林方忠四人，非常详细地进行着下周一拟手术患者的术前讨论。

　　方子业走进办公室时，李诺道：“搞不懂的怎么办？搞不懂的先记下来，去查资料，资料上也没有的就去问你们师父师兄啊。”

　　李诺背靠着椅子，看到方子业后顿了顿又站了起来道：“喏，你们的师父，我的方主任来了。”

　　“诺爷，坐着，坐着。”

　　“这咖啡是给我留的吗？”方子业看到几人的身前都摆了咖啡，而且还有几袋多的，就顺手拎了起来。

　　“子业，你来得正好，你说下周一我们要搞这个下肢重症感染的，具体是什么思路呢？”李诺很直接地问道。

　　微型循环仪的微循环截断术，是骨病科目前最火、最热门的讨论方向，但不代表骨科的每个人都了解。

　　比如说编程中的算法，算是比较热门的方向，但并不妨碍一些人从事前端、app制作等工作。