医疗系学霸 第1270节

　　或许，夏双龙教授也年轻过，但是遭受了几次患者家属的“毒打”之后，宁愿少一事，也不愿意再多事了。

　　方子业打算出手的加点，毫无卵用……

　　既然自己的技术无用，肝脏的术野就这么大，方子业也就不再去掺和，而是抽空把腹腔干中的胃相关动脉与胰腺动脉临时处理了一下！~

　　方子业的心里，一直都在倒计时……

　　果不其然，三分钟到之前五秒钟，方子业看向肝胆外科的研究生，他已经做好了准备，眼睛一眨不眨。

　　“三分钟快到了！”他掐点道。

　　听到这话，夏双龙教授点了点头：“没事儿，只有腔静脉的容血，可以继续操作。”

　　“这个切面，多是动脉损伤，是门蒂系统的血运。”

　　没做之前，夏双龙劝阻了。

　　但手术一旦开始，他就进入到了自己的节奏，不仅是放开了，而且还是彻底放开了，彻底把自己的本事给发挥了出来。

　　肝脏有两套系统，于外行而言，分辨不清楚。

　　但在肝胆外科专业人员眼里，这两套系统是相对独立的，处理肝脏损伤的时候，不必夹闭腔静脉！

　　之所以之前要夹闭，是因为怕钢板切割的深度达到了腔静脉系统里，造成庞大出血。

　　如今已经确定没有这么深入，自当无虑。

　　这是认知。

　　“脾脏已经切了。”肝胆外科的徐浩阳道。

　　切脾很简单，操作够快，十分钟都算时间长的了，他作为肝胆外科的副教授，能够单独带组，自是不用这么长时间。

　　“好，夏教授，那肝脏这边就交给你了！~”

　　“你止血、缝合完后，我就再行血管再造术。”

　　“邓教授，吴教授，你们两个人负责处理胃部、胰腺部位的动脉血运。”

　　“陈教授，辛苦你处理一下胰部，根据你的经验，看怎么切或者怎么保、怎么引流比较合适。”

　　“唐晓坪教授回来了吗？”方子业开始左顾右盼。

　　刘发明摇头：“唐主任还没回。”

　　“那你来处理腹腔内的血肿吧！”

　　“胃肠外科可以开始处理肠管吻合了。”

　　“请注意，肠系膜动脉的血运，可能在十分钟之后就会恢复！~”方子业看着李诺的处理的进度，一边说，一边靠了过去。

　　手术进行到现在，经过了方子业的拆解后，总算是有条不紊了起来。

　　方子业开始做微循环重建术，只是方子业现在的微循环重建，是两套循环一起工作的，主动脉与下腔静脉之间的微循环截断。

　　另外一套主动脉和腔静脉，直接连接心脏。

　　而两套微型循环仪，则是代替成了第二心脏。

　　化整为零！~

　　两套系统，独立工作。

　　因不用担心出血，所以方子业与李诺二人共同合作的系统，可以单独手术，与其他系统不影响！~

　　方子业先帮着李诺将微循环仪连接完，而后汇报给了巡回护士合适的参数。

　　汇报完，方子业又道：“巡回老师，打电话给泌尿外科的人，他们该过来处理肾脏动脉损伤了！~”

　　“等到我这边盆腔内血肿处理完毕，我们就要重新修复循环。”

　　方子业吩咐到这里的时候，看了胃肠外科的展钟元一眼：“展医生，我给你说了十分钟内恢复血运循环，你完全没在意啊？”

　　肠系膜动脉的血运恢复后，现在肠管位置的出血点挺多的。

　　但是，展钟元之前以为方子业在开玩笑，就没予处理，还在打理肠管的破裂口。

　　现在看到诸多的出血点，有点慌乱起来。

　　展钟元不敢抬头，生怕自己被台上的诸多教授diss，因为刚刚这一段时间，他心里diss了方子业好多遍。

　　觉得方子业是在多管闲事。

　　明明就是救不过来的人，非得节外生枝，还搞出来这么多“云里雾里”的套路。

　　当然，方子业讲归讲，松开了手的他，还是在尽力帮忙的！

　　帮着展钟元处理了五六个较大的出血点后，方子业手里的止血钳更快展钟元一步到了他身前动脉出血点。

　　展钟元的动作一顿，吞了两口口水：“谢，谢谢！~”

　　“没事，你继续忙你的！~”方子业道。

　　“患者的血压，稍微回升了一点。”麻醉医生的音色终于变暖一些，只是依旧有些忧心忡忡地看着患者的体内循环分离情况。

　　又道：“但现在这种局面，你们也实在是给我上压力啊？”

　　“等会儿的循环重建就是超级再灌注综合征，患者能不能挺过这一关？”

　　手术台上，所有人都在顾着各自的操作，没有回话。

　　包括方子业。

　　虽然化整为零是好事，但是化整为零后，患者能不能挺过去，不太好说。

　　之前，哪怕是方子业也没有这么疯狂过，直接把大动脉和腔静脉截掉，形成短路循环过。

　　但是，这祸害是方子业惹出来的，方子业主动道：“等会儿把病人推去介入手术室做后续吧。”

　　“万一有突发情况，也好顺便处理了。”

　　血管外科的吴勇教授和邓海波一听方子业这话，瞬间都忍不住抬起了头。

　　别人不知道方子业的本事，他们可是清楚看到过的。

　　方子业连颈动脉的栓子都夹过！

　　那一次，刘煌龙病人遇到的休克和栓塞能被抢回来，完全就是方子业一个人在阎王殿门口大摇大摆地进进出出。

　　不仅打翻了牛头马面，有可能和十方阎罗都斗了几场法事！~

　　“嗯，等会儿去介入手术室吧。”

　　“没发生的事情，我们不美化，也不逃避，提前把风险规避好。”

　　邓海波说到这里，忽然问道：“这个病人账上有多少钱？”

　　巡回护士冷着脸，声若寒蝉：“账上三千，现在已经欠债十五万了！~”

　　“如果他不缴费的话，我两个月工资都的折里面！~”

第745章 外科医生是要有些功力的！

　　“家属的签字拿到了！”

　　“本来他女儿是死活不同意赌的。”唐晓坪从手术室外走进，手里拿着两张手术文书，如此汇报时发现不少人都盯着他看。

　　他马上意识到了什么往麻醉仪方向瞥了两眼，麻醉监护仪上的数字逐渐在瞳孔中清晰后，他默默地走到了置物台旁，把签字的文书放下。

　　手里拿着的签字文件不是搞笑的活跃氛围，而是整台手术的底线。

　　巡回护士赶到唐晓坪身边，低声问：“家属来了，缴费没有？”

　　唐晓坪低声说：“预交了五万，剩下的要走保险…肇事的司机也找到了。交警和警察把保险公司的业务经理叫了过来。”

　　随后，两人都没多言。

　　唐晓坪的声音并不小，刻意说这种话，在这个时候也是给众人上一阵稳心剂。

　　医保支付改革了，但是科室自负盈亏，医院编制属于差额编制的本质没变。

　　所有亏进去的钱，都需要科室想办法填。

　　以前的方子业不涉及财政大权，对此没有概念，但成为病区主任后，护士长黄晓薇也时常找他念道，方子业也才真正体会到巡回护士的话。

　　医生不是圣人，不能超然物外。

　　……

　　“唐晓坪，上台来。”邓海波听到唐晓坪的声音落下后，扯了一嗓子。

　　唐晓坪规规矩矩地往外走去洗手。

　　这时候，时间已经来到了凌晨的十二点四十。

　　病人的生命体征暂时稳定，但并不代表急诊手术已经结束，还要做的手术依旧非常多。

　　方子业大概扫了一眼其他术野，觉得自己暂时没有什么必要再掺和后，便来到了下半术野区——

　　“子业，双循环仪已经连接了。”

　　“先循环起来再止血还是？”李诺抬头问方子业的意见，同时汇报自己做过的事情。

　　李诺年长，以前是上级，如今与方子业平级。

　　正规场合，他也叫方子业子业，但并不代表他没有自知之明，此刻在手术台上，他就是一个学徒。

　　需要为自己去脊柱外科的这段时间的缺失而买单。

　　“先循环，然后探查取异物！”方子业定下来后，转头对巡回护士道：“调节参数，循环仪1调节参数至3，循环仪2调节循环参数至1.”

　　器械的使用，一定是越傻瓜越好，用起来就越是方便。

　　如果需要随时手动调试，虽然范围更广，但更不好控制度。

　　巡回护士的双脚都踩得冒烟了，应了一声，也来不及马上就动身。

　　看到这里，吴勇才冷言刺了一声：“你们手术室护理部今天值班的人是谁啊？”

　　“这么大一台手术，就派过来一个巡回两个器械？你把她名字告诉我。”

　　巡回护士以及器械护士等人一愣，巡回护士马上道：“我这就打电话叫人。”

　　医务部与护理部不是隶属关系，但在医院的生态位，低年资医生在护士面前就是猎物，在高年资医生和教授面前，护理部就是配合教授工作的。

　　一般来讲，教授不可以换，护理部的工作，可替代性非常强。