医疗系学霸 第1303节
米齐紧接着就看到,方子业在半路不小心追击到了一个血栓。
血栓位于腹腔干的湍流处。
这属于是血栓追击,几乎是理论之内,人类可完成操作之外的操作。
当然,这种血栓停留的几率也非常非常小,意义不大,只是纯粹的秀操作。
但都遇到了,而且还捉了,不拿出来也不合适。
麻醉科这会儿再派来了一个研究生帮忙打下手。是梁多主动打电话叫来的。
“患者目前血压平稳,补充血容量和输血后,高压已经有91了!”梁多道。
“我们先取栓!~”方子业说。
人间不是传说,手术室也不是真实的战场,没有一刀一枪的拼杀。
但方子业知道,自己如果真的要和阎王拼一拼谁的功力,就只能一步一点的把所有细节都做到极致。
且,从无神论角度讲,这个世界没有阎罗殿。
所以,患者死不死,还是要看“几率”以及各种准备。
接下来,患者的生命体征,倒是逐渐归于平静了。
血栓不会无端产生,更不会无端消失!~
所以,方子业处理完了血栓之后,再看向显影仪时,心情就慢慢平静了下来。
梁多道:“目前患者电解质处于高值,并未完全平稳,继续查!”
“再开一袋碳酸氢钠。”梁多可不会给巡回护士说剂量,没有特意强调剂量,就是常规要用的。
时间来到了晚上的九点二十分。
方子业看着还在进行肝脏处理的王友华,道:“我要取肝脏的栓子了,可能会加大出血量。”
“你注意一下!~”
“好!~”王友华还能说什么?
方子业已经把战场都扫平了,如果他连这样的收尾都做不到的话,那技术也太逊了。
此刻,就算技术不济,也只能硬着头皮上。
这个人的命,是方子业从阎王爷的手里硬扛着回来的!
取栓的过程,固然是要增加一些失血的,但情况可观。
并未引起特殊的不适。
王友华道:“可能是血液经过了抗凝处理,所以有局部小渗血,只是小动脉的出血。”
这个时候,肝胆外科的徐浩阳也走了进来,大概看了一眼后,便打算去操刀切脾!~
看到这里,方子业才深吸了一口气,说:“麻醉医生,巡回老师,再加一针抗生素。”
“这个病人虽然不是开放性损伤,但栓塞次数发生比较多。”
“感染的风险还是偏大了。”
“好!~”梁多采纳了外科的建议。
与此同时,血管外科的唐晓坪也是从外走进,开口道:“方教授,我过来了,这边情况怎么样?”
“邓教授说,如果这边的情况还好的话,希望你过去帮个忙。”
方子业应了一声:“好,我再看一会儿,如果患者的情况还是平稳的话,我就过…”
“麻痹!”方子业的话都还没有说完。
显影仪上突然显示着患者的主动脉管壁开始抽搐跳动!~
主动脉痉挛!
这是陈宋当时遇到突发意外都没有出现的情况。
而且,主动脉痉挛使得主动脉的腔隙开始狭窄。
“我操你妈!~”方子业瞬间再次破防,哽咽一样地大骂了一声。
“这TM都能夹,这怎么会夹?”方子业爆炸了。
主动脉痉挛,主动脉夹层都搞出来了。
毫无预兆!
当然,很快方子业就冷静了下来。
“准备主动脉血管支架。做主动脉成形术!~”方子业爆喝道。
“心外科的韩宇教授在台上。”唐晓坪内心听到方子业的声音也揪了一下,只是他不明白为什么方子业的反应会这么大。
唐晓坪没有经历方子业自患者在急诊室,来了手术室后所做的一切,当然会觉得方子业有些奇怪。
“上支架,我来上。”方子业吩咐。
“给韩宇教授打电话!~”
唐晓坪的脚步僵化,垫着脚尖,臀肌夹着:“可是?”
“没有可是,我们不能眼睁睁地等着他死!~”
“给韩宇教授打电话,我有心外科的手术权限。赶紧打。”方子业道。
方子业可能在中南医院没有相应的手术授权,但在疗养院有。
这种授权是可以平挪的,只需要医务科接纳过来即可。
手术授权,是准入制。
不是你在这个医院拿到了授权,再去其他单位,还需要重新考核。
只是之前方子业没有想过自己会搞心外科,所以就没有把权限挪过来,让医务科的人觉得他是个“多面手”!
没这个必要。
但事急从权。
“方子业,你最好冷静一下,你不可能有心外科的手术授权。”唐晓坪已经掏出了手机,只是音色不是很美丽,忠言逆耳。
“我有,唐教授,你打电话。”
“我很冷静!~”方子业的双手开始轻颤。
主动脉的夹,与夹子音的夹,完全不是一个概念。
主动脉夹层没有任何美感。
方子业是副教授,是手术室里的主刀,他要做这种事,现在没有任何人可以拦得住。
除非是打电话给医务科,让医务科的主任亲自打电话拦。
可唐晓坪很明显不会这么做。
他已经尽到了劝阻的义务!~
主动脉夹层属于绝对的急诊,每个医院都会有绿色通道,那么治疗主动脉夹层的器械不可能不紧急备用。
巡回护士很快就让人把器械送了起来。
导管都是现成的。
中南医院心外科做的比较多的是介入手术中的主动脉球囊开窗术!
总体来说,就是以J型导管穿刺针穿刺主动脉夹层隔膜,再以球囊导管扩张隔膜穿刺孔,使假腔压力下降,真腔恢复……
方子业在这方面操作的熟练度也不算高,也就是四级,相当于是心外科普通副教授的水平。
但也够用了。
这个患者的主动脉夹层是刚夹的,一切准备都到位。
介入的操作都已经准备齐全,只是用了两分钟,方子业就把操作搞完。
随着球囊撑开血管,血管痉挛以及因痉挛而撕破的内膜产生的假腔内血肿,也因球囊的扩张,慢慢地把真性主动脉腔恢复了。
做到这一步,方子业才略眯了眯眼。
轻轻地舒了一口气后,方子业开始往后撤退。
闭上了眼睛,低声沉吟道:“大兄弟,如果我都做到了这样,都还留不住你的话,那么这就是你的命了。”
“抱歉,我今天能给你的时间,就这么多了。”
“我是个医生,我遇到的是大型急诊事故,我必须得走。”
方子业之前一直在手术室,是因为没有调令。
现在血管外科唐晓坪的传话,其实就是另类的调令。
急诊事故抢救中,令行禁止!~
容不得方子业标新立异地搞特殊!
方子业退步,快速脱手套,脱衣服,拿手机,往手术室外走。
在手术室门口,脚踏式自动感应气闭门大开,方子业回头看了一眼,也就只是这么回头看了一眼。
然后就果断地扭头走了。
方子业离开后,唐晓坪才道:“方教授今天是怎么了?”
“情绪波动怎么这么大?”
这种事,一句两句话讲不清楚,只有血管外科的庞海超和王友华主治了解得更多一点。
王友华这会儿看着徐浩阳,缓缓开口:“方教授想救他……”
手术室里的氛围,一下子变得有点僵化。
众人沉默。
只有麻醉监护仪的滴滴声依旧。
没有感情的机器肯定是可以一直运转的,不会因为任何变化而波动。
但人不行。
上一篇:主公,你要支棱起来呀
下一篇:重生后我只和坏女孩谈恋爱