医疗系学霸 第1376节

　　“方教授，你来得刚好。快来上台。”唐晓坪侥幸又慌张的声音响起。

　　宋毅眼睁睁地看着这一幕，内心并无太大的波动，但也有一些涟漪。

　　自己老师在同济医院里也很有份量，可这样的事情却出现在与自己同龄的方子业身上……

　　方子业没让宋毅上台，宋毅也没有继续毛遂自荐。

　　手术室里的人很多，不缺他这一个助手。

　　方子业也并未见外，出门后快速洗手消毒穿衣就到了手术台旁。

　　才靠近手术台，方子业便是一愣。

　　紧了紧眉头道：“这是个大活啊！~”

　　身为急诊外科主任的陈国锋此刻都已经到了台上，道：“子业，我听唐晓坪说，你之前在本院区，还做过这样的抢救？”

　　方子业没回话，上下左右继续扫量着手术视野，开始设计该有的手术流程。

　　唐晓坪回道：“是的，陈教授，那时候邓海波教授和吴勇教授都在台上，方教授就是对这种中腹部血运近于毁损的患者，都重建了起来。”

　　“吴教授说，腹腔干局部的血运毁损，全国都没几个人可以重建得起来。”

　　腹腔干血管虽只是腹主动脉的一个分支，但它后续的血运系统可谓是紊乱且凌乱。

　　不是特别专业的普外科医生，想要搞清楚具体的血运走形都格外困难，更别提是急诊创伤下的血运毁损重建了。

　　陈国锋闻言便道：“有过之前的处理经验就好，那就放心了。”

　　“这边我就先下了，七间那边的脏器损伤更严重，我过去处理。”

　　“这个病人能不能活，我们还是期待方教授的妙手吧，方教授都救不过来的话，那也就没办法了。”陈国锋深吸了一口气，声音格外冷静。

　　作为急诊科的主任，断人生死必须是他的任务，而且必须干脆利落，不能影响到后续和其他患者的抢救工作。

　　今天，如果不是方子业三线班，陈国锋都不会把患者推到手术室里来折腾。

　　今天的急诊患者很多，为了这个人投入大量的人力物力，结果其他一些本来该是医院常规可以抢救的患者却死亡了，那就明显是得不偿失了。

　　作为急诊科的主任，陈国锋必须要保证急诊的抢救成功率，压低死亡率。

　　这种说法虽然残忍，却是急诊科必须要考虑的生存之道。

　　陈国锋离开之时，方子业都没说话，一直过了足足五分钟，方子业才抬头道：“今天晚上又没了！！”

　　上次这种患者，唐晓坪就听人说方子业足足搞了九个多小时，现在已经是凌晨了。

　　手术的关键部分做完估计都到早上九十点！

　　“方教授，辛苦你了！~”唐晓坪只能给方子业喊加油。

　　不是他不够给力，而是这种东西，放在其他人身上拿不起来，你拿不下来，你最好就不要多逼逼赖赖什么，老老实实认怂。

　　不过毕竟，患者还算是幸运的，刚好在这一天，遇到了方子业值班。

　　手术便继续了下去。

　　手术思路不算难。

　　患者的急诊出血已经控制住，没有大出血，但现在难的是在控制出血后，对各个器官的血运进行重建。

　　哪怕控制住了出血，也只是让患者短时间内脱离生命危险。

　　如果止血了，胃部、肝脏、脾脏和胰腺的功能没救过来，除了神仙，只要是个人都得死！

　　血运重建，是一种手术思路，也是一种手术形式，基本原理和逻辑不难，就是看具体而微的操作了……

　　这需要非常精细化的基本功展示了。

　　没有道理可言，能做的就做得出来，做不了的，哪怕用太多的技巧也没有什么卵用，至少目前的科研还没有能够突破基本功的水平把“它”拿下的‘辅助器械’和‘方法’！

　　宋毅一直在旁观看，一直都没有说话，一直到凌晨三点四十分，身为骨科住院总的兰天罗从外走入，宋毅才算是找到了一个熟人。

　　兰天罗看到宋毅的时候，先意外了一阵，而后与宋毅握手：“毅哥，你怎么来这里了？”

　　这种事说来话长，宋毅简单的一句话就总结了：“过来跟着方教授混一段时间。”

　　“兰医生，你们医院的骨科，连中腹部的血运重建急诊手术都接啊？”

　　骨科是骨科。

　　骨科的血运断了，后面还有截肢作为备选方案。

　　双下肢截了还可以保命，但没有人说肝脏、胰腺等切了还能保命的。

　　肝门的血运和胰腺动脉的血运无法重建，等待患者的基本上就是死亡了。

　　因此，中腹部的血运毁损必须急诊重建。

　　只是一般而言，中腹部的血管很少出现毁损伤情况，就算是出现了，患者也比器官先“噶”一步。

　　中腹部的血运被保护得很好，若都被撞成了这样子，大部分急诊患者是等不到来医院的。

　　“没有，就是我师兄偶尔帮帮忙，主要的业务还是血管外科的老师们顶起来的。”兰天罗如实回道。

　　宋毅点了点头：“那我就放心了，我都不怎么看得懂，好久没有接触过腹部的解剖结构了。”

　　兰天罗回道：“很正常，专业内的东西都没吃透，我们哪里顾得上中腹部的血运重建？”

　　“不过多看看这种中腹部超复杂血运重建的手术，对于我们接诊骨科的急诊患者也有益处。”

　　“虽然学不来具体的操作，也可以学一下思路。”

　　“我师兄连胆囊动脉都要重建一下……”兰天罗一时间有些语塞。

　　胆囊有些重要，但也没有那么重要。

　　毕竟胆囊只是储存胆汁的地方，不负责生产胆汁，肝脏分泌的胆汁能够直接作用于肠管就好了。

　　这也是一些胆囊切除病人可以看起来与正常人差不多的基本生理学理论！

　　不过，这会儿方子业本着能保就保的原则，胆囊动脉也都重建了起来。

　　这种操作就是最扎实的基本功了，没有任何技巧可言，就只能是把每一步细致的操作都做到极致。

　　如果现在方子业和兰天罗两人把教科书拿过来，就可以发现，方子业此刻的缝合操作以及切开术的操作，没有任何异变，全都是依着教材上的切开和缝合操作在走，按照解剖学的正常结构在进行重建。

　　具体而微的操作，则是可能精确到了常人难以想象的严谨程度。

　　说切开三毫米，都不可能是三点一毫米或者不可能是二点九毫米。

　　这就是切开术和缝合术的控制能力，已经达到了绝对控制！

　　每个小操作都是奇迹！

　　四点多，兰天罗再出门搞了一个手法复位术，就又回来认真观摩学习了……

　　宋毅拍摄了很多视频，这些视频，都差点把他的手机内存占满。

　　要知道，宋毅的手机可是200多G，剩下了将近大几十个G的视频！

　　可是，几个小时的超清视频，也还是可以填满剩余的内存空间。

　　兰天罗看到宋毅正准备开云会员，便道：“毅哥，别浪费钱了，剩下的视频我录吧。”

　　“我们这里有很多这种录制的视频，你如果要的话，去找我师兄的学生胡青元要！”

　　“每种操作的基本功，还有骨科常见的每种专科基础操作手法都有。”

　　“甚至师兄手把手教学生的教学视频也有。”

　　宋毅听了，语气略兴奋：“是嘛，好的！~”

　　“我不会外传的。”

　　兰天罗本来已经打开了拍摄按钮，听到这话转过头：“师兄其实不介意外传，就是那些教学视频，没有一定功力的人看了，会觉得没什么看点，太过于一板一眼。”

　　“可实际上，越是高端的基本功，就越没有技巧可言，全都是精打细算，每一步都是极致的掌控。”

　　“师兄说，先练好了极致的掌控后，才可以达到随机应变，如果能够掌握好随机应变，就是国手级了。”

　　“这是师兄对那个境界的具体描述。”

　　“他还说，国手级的境界到一定火候后，可以假装自己的操作，模仿其他人的操作。”

　　“比如说，师兄有时候就可以模拟我的操作水平！但有时候又不可以。”

　　宋毅对前面几句话理解得比较通透，最后一句话，让他有些茫然：“这是为什么呢？”

　　兰天罗已经聚精会神地拍摄视频了，端稳了视角位，回道：“我也问过我师兄这个问题。”

　　“他说，我们每个人的水平，下限在于重复次数过多后的本能，上限在于精神状态极度饱满下的超常发挥。”

　　“可一个人的水平到了另外一个维度后，即便是最本能地发挥，也不会太差了。”

　　“哪怕是喝醉了后的意识流手术，可能都比一般人做得好，所以，在这样的水平后，他哪怕假装想要做得差。”

　　“可只要不是乱操作，就不会很差。”

　　“不按照规则和手术流程走的操作，就不能算是有效操作了，反正只要是有效操作，水平的底线就被管住了。”

　　宋毅听明白了兰天罗的意思，仔细回味了一会儿，说道：“其实我师父还有我师兄们，都觉得方教授的操作水平肯定是达到了那种传奇境界。”

　　“但也只是猜测，具体是否达到，哪怕是达到过传奇境界的前辈们自己看了，都未必能认定，还是要方教授自己认可。”

　　“这下我们就放心了。”

　　“传奇啊！可传世的奇说，不该出现在现实中，却又在现实中出现过的具体境界……”宋毅的声音轻轻颤抖着。

　　现实中，不是武侠世界，所以没有人说起过什么境界，最多就只是偏描述。

　　形容某个人的水平很高，是代喻他是传奇人物。

　　可真正的传奇，是可以传世之奇迹。

　　华国出现过的传奇水平并不少，但都分布在各个学科，其中，近代物理学特别是核物理学，是最为人广知的。

　　一些人，从无到有，用算盘打出来了镇世利剑。

　　但在医学界，能够被公认为传奇的，特别是外科系统，也就是那么寥寥几人。

　　华国外科之父裘法祖，肝胆外科的院士吴孟超，以及手外科开创断指再植术的陈中伟老院士。

　　倒不是说其他的外科顶级专家和院士的水平不够高，而是他们毕竟还没有踏足到堪称传奇的境界，所以无法再现世“封神”！

　　不仅要有封神的能力，还要有封神的成绩！

　　一般来讲，能力够了，成绩也不会太差。