医疗系学霸 第1417节

　　方子业从来没有想过个体化针刺电极能为急诊患者服务！

　　除非科技发达到了非常极致的水平，否则的话，及时为急诊患者服务的，都是牺牲了别人的休息时间去加班工作的。

　　“没关系，凑合着用吧，我们也是临时起意。”

　　“王教授，我们已经确定好了，这两处损伤，并未对脊髓局部造成脊髓上下位置的断裂、破开、扭转等畸形是吧？”

　　“所以，脊髓损伤的患者，目前大部分这种脊髓损伤患者，都是因为脊髓内部的碰撞、震荡所导致的功能缺失，而不是解剖结构的缺失！”方子业与王鸥非常严谨地对损伤下着定义。

　　是的，这个定义必须严谨。

　　腰椎和胸椎爆裂性骨折与伴发脊髓破裂的爆裂性骨折，其性质是不一样的。

　　一般而言，如果一个患者的脊髓都从体内迸出来了，那也不用救了，阎王爷早就预定好了他的位置。

　　“是的，因为脊髓很重要，所以脊髓经过了多重防护，且防护的程度不亚于脑组织，甚至更胜于脑组织。”

　　“目前，只有非常少，且特别极端的病例，才会有脊髓的解剖结构性破裂，比如说胸腹部的大型车碾压伤，比如说超高速暴力突然碰撞导致的胸腰部损伤等。”

　　“这些患者，大多都伴随直接死亡现象，不具备临床科研意义。”

　　“我们要集中研究的对象，就是非脊髓解剖结构变形、破裂的脊髓损伤患者，且是活体。”王鸥教授谨慎地对定义又多给了一个框架。

　　方子业道：“王教授，其实这是一个很好的素菜，它是胸椎和腰椎两段损伤，所以，我们如果可以证明这两处损伤如同电路一样是串联着的，那么，就可以更好的证实我们的信号通路在脊髓内部的转运过程，就是电信号。”

　　“来，针刺电极给我！~”方子业道。

　　“不，不对，我上次对它进行了名词修正，以后要叫针刺桥接器，不是针刺电极了。”

　　“是的！方教授，您上次说过，它要改名字，以它的功能而命名，它虽然来自于针刺电极，但已经经历了自己的革代。”

　　“方教授，您是个天才啊！~”施乐辉公司的李南龙格外讨好着说。

　　方子业不想在资质好不好这个领域过多纠结：“针刺桥接器已经放置完毕，现在开始以针刺电极进行微电流刺激。”

　　“并且检测！~”

　　“第一次！~胸椎针形桥接器连接状态，腰椎针形桥接器处于断开状态。”方子业吩咐后，立刻有人打开了针刺电流。

　　“电流释放！~”巡回护士打开后马上说。

　　“频率110，持续时间两秒，结束释放！”巡回护士精准地掐着时间。

　　两秒钟的时间，一瞬即逝。

　　没有任何人可以在这个时间里读取所有的数据状态，除了机器，而且是多台机器的共同协作。

　　梅瑸教授立刻开始检测刚刚两秒钟不同地方的电信号。

　　“胸腰段感觉到点位活动，腰椎段以下没有活动！~双下肢肌肉以及骨盆诸肌，未见电信号传导信号！~”

　　“可能是串联状态。”梅瑸欣喜道。

　　所谓串联，就是胸腰椎的电路是一体的，只要一处有了问题，其他地方也有问题。

　　方子业目光沉定地看着众人，接着道：“开始第二组检测，胸椎段针形桥接器处于断开状态，腰椎段针形桥接器处于连接状态，针刺电极点在胸椎段损伤部位以下……”

　　“开始第三组检测，胸腰椎段针形桥接器都处于连接状态，针刺电极点在胸腰椎段损伤部位之间……”

　　方子业一次又一次地发布着各种命令，仿佛是在玩文字游戏。

　　实际上，就是这些具体而微的文字游戏，组成了人类对脊髓损伤认知的很大一步，而这一步，是人类从来没有往前跨越过的。

　　……

　　二十分钟后，负责数据收集的梅瑸语气开心到畸形：“方教授，目前收集的数据非常有意义，我们完全证实了这么一点，那就是脊髓内的电信号，是可以双向传导的，且处于串联状态！~”

　　“这与我们之前的猜测是对应的。”

　　方子业闻言，却道：“不不不，梅教授，实际上，我们腰椎内的电信号传导，单通路是处于串联状态，但多通路之间，还是处于并联、串联交织的状态。”

　　“为什么要这么说了？是因为其中一部分功能，在我们修正了针刺电流的入局点后，都有发生。有一部分功能则没有出现。”

　　“这代表着，同一套电信号之间的传导，是有意义的。”

　　“而且，不同电信号之间处于并联状态，并非是信号不同，只是他们的位置不同，是位置决定了功能，而不是局部的通路。”

　　“若是这样的话，我倒是觉得，我们网络的那种路由器是很好的一个参考了……”

　　方子业虽然否定了梅瑸的提议，却又没完全否定，所以梅瑸还是开心的。

　　梅瑸问道：“方教授，既然这样的话，您对这种急性损伤状态下的脊髓损伤患者通过微电流刺激所能恢复的功能程度，有多大的信心呢？”

　　方子业摇了摇头：“说不好！”

　　“我只希望我的猜测不要是对的，不然的话，可能我们这次的研究会打乱我们的研究计划。”

　　“如果脊髓内的点位通道真的是不固定状态的话，那就麻烦了，反而，若是固定的，还能想办法替补。”

　　方子业之所以这么说，是因为人体内有类似现象。

　　比如说神经损伤，只要是确定的神经损伤，还有办法治疗。

　　但如果是大脑皮层位置的损伤的话，是没有办法去做替换的。

　　越是一一对应的东西，规矩越死，但规矩虽然死，处理起来也是更加简单的。

　　梅瑸教授对课题的通透程度比很多人都高，他理解了方子业的意思，道：“不会吧？方教授，我们之前探讨的过程中，把这种凌乱的可能性给毙掉了啊？”

　　“如果我们体内的信号传导这么凌乱，随便变化的话，那我们正常人都可能出现感觉或者功能错乱。”

　　“我倒是更加期待，我们可以发现我们的脊髓内部通路潜力远高于我们需要用到的通路潜力，若是这样的话，以后脊髓损伤患者的治疗效果就会更好了。”

　　方子业听到这里，道：“王教授，梅瑸教授，今天就先这样吧，我们已经确定了两件事。”

　　“剩下的猜测，就不要再继续了，这样是违规的。”

　　其实课题还有更多可以在临床中开展的，但再后续的推测，是基于今天的所有推测为真实而做的推断！

　　任何课题，一次性都不可以跳跃两步，因为其中一步存在不可能性，就会导致下一步的选择有变。

　　人类在发展的历史上因为同时跳两步吃过的亏太多了，所以一般非常严谨的科研人员，宁愿会慢一点进度，也不会催产自己的课题。

　　梅瑸点头道：“我觉得可以，方教授，我们上次治疗的患者是针刺电极的持续治疗，我们这一次只是加了一个针形桥接器而已。”

　　“这是非常正常的寸进，每次都只有一个小的变异因素，可以很好地形成前后对比。”

　　“只是我们还是缺少动物试验的基础数据。”

　　廖镓闻言，说：“都没有急诊相关的动物模型，哪里来急诊相关的动物试验数据？”

　　“脊髓损伤后的状态，和脊髓骨折导致的脊髓急性损伤状态，可完全不同！”

　　“人体真有意思！”廖镓说完，又细心地低下了头，看着方子业打开的脊髓内部情况。

　　他闭上了眼睛，仿佛是在记忆这一幕，又仿佛是在享受这一刻……

第800章 送给自己的礼物

　　王鸥教授看着廖镓此刻的状态，眼角一敛道：“个人进步的主要动力是欲望，群体进步的主要动力一定是求知欲，敢于承认自己的无知。”

　　“你说人怎么就这么奇怪呢？”

　　“飞机大炮这种东西我们都能造出来，就人体这一百多斤，研究了这么多年，我感觉我们连门都没推开。”

　　王鸥的话稍微有点丧气，并不适合当前的氛围。

　　泌尿外科的张子谦语气浑厚：“王教授，不管门有没有被推开，我们今天也算是推了一扇小门，而且是别人从未推开过的门。”

　　梅瑸在负责监视，此刻可能是注意到了比较好的趋势，欣喜道：“方教授，偶有信号传导了下来，但不知道是不是大脑皮层以上的信号。”

　　方子业闻言并未为此而过于高兴，而是仔细想了一会儿后，突然地就拍了拍手。

　　方子业道：“梅瑸教授，你说有没有这样的可能性，那就是脊髓损伤后，通道即便是短暂紊乱了，但只要维持微电流刺激，其实这些电路可以再恢复？”

　　“我们人体就会有这样的自愈功能，但要刺激人体激活这样的自愈功能，需要有微电流的持续刺激？”

　　“我的意思是，陈旧性脊髓损伤中，一部分电位通路肯定是变性了的，但其实这些变性了的通路，是有机会在损伤发生后的一段时间内再生的。”

　　“也就是说，经历了急诊后微电流刺激的脊髓急诊损伤，余留的功能会比未经过处理的患者更多。”

　　“当然也有可能更少……”

　　如今的脊髓损伤课题，每一步探进，都是理论风暴、猜测、验证、操作与想法的结合。

　　先把每个人的想法复刻进现实中，通过操作将想法再现，通过实际反应去纠正想法，修正试验方案。

　　这就是科研，而且是深入程度比较高的科研。

　　很枯燥无味。

　　外人若看这些，肯定觉得昏昏欲睡，但身在局中人，却会觉得回味无穷。

　　“这个不好说，之前我们都只是考虑了正向反馈，从来没有考虑过负向反馈。”

　　“如果说，脊髓损伤的急性期不适合微电流刺激？那我们今天的操作？”梅瑸本能地说到了这里，又赶忙改口。

　　“不过也没关系，临床试验嘛，结果就该是双面的？因为这不是验证性试验，而是探索性的试验。”

　　“一般来说，这样的概率会很小吧？”王鸥教授是脊柱外科的，所以对神经外科的一些东西也略有了解。

　　有些治疗，急性期不适合，慢性期才适合，这种前后矛盾，怕是有点畸形态了吧？

　　可现实往往如此。

　　现场再次安静了三四分钟之后，梅瑸就看到，本来已经有信号传导的下肢，电信号的反应越来越弱，频率也越来越低。

　　这些结果，正好印证了方子业对这个课题最极端的猜测。

　　脊髓损伤后，已经瘫痪的患者，可以用微电流刺激修复闭活的电位通路。

　　但新鲜的脊髓损伤，微电流刺激不仅不会修复处于急性损伤期的脊髓通路，反而会加速它的损伤！

　　方子业马上道：“马上结束微电流刺激！~”

　　“微电极与桥接电极进行包埋术处理，予以腰椎骨折后的内固定术，骨盆骨折切开复位内固定术处理！”

　　方子业这么吩咐的时候，巡回护士马上按下了电流刺激仪的开关。

　　与电流刺激仪一起关上的，是所有人的兴奋、“开心”和‘期待’！

　　梅瑸嘴巴开合地喃喃：“为什么会这样呢？微电流刺激的频率，电流大小都是在绝对安全范围内的啊?”

　　方子业看向了廖镓，说：“廖哥，我们在动物试验室里，为了保证家兔模型的脊髓损伤也属于是稳定期，经历了至少有一周的冷处理。”

　　“说不定，人体经过一周的‘冷处理’后，脊髓局部的电位通路就已经重构完毕了。”